Домой Здоровье Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным: причины, после выздоровления

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным: причины, после выздоровления

123
0

Исследование на наличие COVID-19 можно сегодня пройти как в частных лабораториях, так и в государственных клиниках. Разбиремся, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным.

Разновидности тестов, доступные сегодня

Существует несколько вариантов тестов, которые позволяют определить наличие коронавируса. Доступны как отечественные, так и импортные. Это:

  • ПЦР-тест на коронавирус;
  • экспресс-тест на наличие антител к covid-19;
  • методика LAMP.

У каждого из этих методов имеются свои особенности, уровень эффективности и чувствительности, а также показатель достоверности.

Методика ПЦР

Может ли ПЦР-тест на коронавирус дать неверные показатели и быть ложноотрицательным? На сегодня этот тест считается одним из самых точных. Он обнаруживает следы генетического материала, а именно молекулы РНК вируса covid-19.

В случае отсутствия коронавируса в организме тест даст отрицательный результат. И все же его нельзя назвать всесильным, потому что, допустим, при исчезновении возбудителя из носоглотки, по мере того, как организм борется с болезнью, определить его с помощью теста уже не представляется возможным.

Самыми точными можно считать данные, полученные не позднее 10 дней с даты первых симптомов или контакта с зараженным лицом.

Средняя отметка точности и чувствительности ПЦР-теста составляет порядка 80%. Подтвердить наличие инфекционного агента с его помощью можно даже если нет симптомов. В то же время субъективными факторами, способными оказать влияние на этот параметр, могут быть:

  • методы забора материала;
  • особенности лаборатории, где брали анализ;
  • соблюдение требований во время доставки в лабораторию;
  • наличие правильной среды для хранения мазков.

Чтобы проводить ПЦР-анализ, берут с помощью тампона биологический материал. Сдача анализа возможна как на дому, так в условиях клиники. Чтобы тест оказался по-настоящему эффективным, следует собрать носоглоточную слизь. Слюна для этого не подходит. Вирусы живут глубоко в носовых ходах, вблизи от миндалин и на задней стенке горла. Если работник клиники брал анализы неправильно, то результат будет ложноотрицательным.

  • А вы уже болели коронавирусом?

    Да

    Сейчас болею

    Нет

    Проголосовать

Определение антител

С помощью такого теста можно определить 2 варианта:

  • человек в данный момент заражен covid-19 и болеет им;
  • у пациента был коронавирус некоторое время назад и он уже переболел им.

Можно выделить 2 типа иммуноглобулинов – класса М и G. Первые появляются через 3-5 дней после инфицирования и могут сохраняться в организме до 35 дней. Своим присутствием они указывают на то, что человек болеет в данный момент. Вторые могут появляться позднее, когда организм эффективно зачищает следы вируса по всему телу.

Их присутствие может обнаруживаться в результате тестов до нескольких месяцев и даже лет после формального выздоровления. Для проведения такого анализа берут кровь из пальца или вены. Этот тест относится к категории быстрых, поэтому результаты приходят быстро.

Интересно! Как коронавирус проявляется у детей

Метод LAMP

В данном случае мазок берется из носоглотки, далее осуществляется выделение вируса и его гена, после чего из РНК в искусственных условиях создают молекулы ДНК в том количестве, которое требуется для проведения теста. Реальных показателей точности такого исследования мало, но производители уверяют, что метод на 94% надежен.

О чем говорит наличие ложноположительного результата?

Если установлен ложноположительный результат теста, это говорит о том, что человек в реальности здоров, но его результаты показали наличие коронавируса. Такое случается нечасто. Если ориентироваться на точность ПЦР-систем, которая, как было сказано ранее, составляет 80%, то доля ложноположительных и ложноотрицательных данных может составить около 20%.

Согласно рекомендациям ВОЗ и российского Минздрава, при наличии ложноположительного результата все же существует определенный риск передачи инфекции. Вот почему даже в случае получения такого итога теста гражданам лучше соблюдать карантин и использовать защитные средства при посещении магазинов и аптек.

Многие инфекционисты считают, что стопроцентный результат в принципе не может дать ни один анализ. Пусть и незначительный, но все же вероятность ошибки имеется всегда, даже если речь идет о проверенной и отработанной годами системе. Тесты на коронавирус не являются в этом плане исключением.

Если человек получает терапию на фоне диагноза ВИЧ, мазок ПЦР будет отрицательным, потому что в крови не будет вирусов. Серологический анализ, включающий экспресс-тесты для определения иммуноглобулинов и антител, может дать положительный результат. Некоторые пациенты жалуются на ложноположительный результат при симптомах аллергии. Но это опять же можно отнести к указанным 20% неточных результатов, которые статистически неизбежны.

Истинноположительный результат

Результат, который можно назвать истинноположительным, может возникать при наличии специфического иммунитета, когда организм начал вырабатывать собственные иммуноглобулины — антитела. Но этот процесс начинается не сразу, и в зависимости от того, насколько большой инкубационный период имеет место, их удается обнаружить в кровяном русле чуть раньше или позже. ВОЗ указывает на инкубационный период коронавируса, составляющие от 1 дня до 2 недель. В большинстве случаев болезнь проявляется уже на 5 день.

Ложноотрицательные результаты

При падении иммунитета по тем или иным причинам серологический анализ может дать ложноотрицательный результат. Такое возможно и при наличии сопутствующих вирусных и системных патологий, например, ВИЧ. Из-за того, что организм начинает бороться с болезнью позже, соответственно, иммуноглобулины вырабатываются не сразу.

Если такой человек сдаст анализ слишком рано, он совершенно ничего не даст в этой ситуации. При отсутствии осложнений большинство респираторных инфекций продолжается порядка 5-7 дней, максимум 10.

Более продолжительный процесс выздоровления либо отсутствие эффекта от лечения могут говорить о присоединении осложнения по причине слабого иммунитета. По этой причине следует проявлять деликатный подход в любых вопросах, касающихся диагностики. Около 80% людей переносят covid-19 без каких-либо серьезных последствий.

Как получить наиболее точный результат?

Специалисты рекомендуют не пить и не есть, не курить, не полоскать горло и не закапывать ничего в нос за час до взятия мазка. Некоторые лаборатории и вовсе требуют отказа от всех этих мер за 3 часа до исследования. Если осуществляется забор крови на антитела, то лучше проводить такой тест утром натощак.

Может ли тест определить, что у вас: коронавирус или обычная вирусная инфекция?

Из-за похожих симптомов многих людей волнует, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным при ОРВИ. С наибольшей вероятностью определить, что именно у вас, поможет мазок из горла методом ПЦР. Но, как было сказано, абсолютно точными тесты быть не могут, хоть и имеют хороший уровень достоверности. По этой причине настоящий профессионал всегда ориентируется не только на данные ПЦР, но и результаты дополнительных исследований, а также общее состояние пациента, его жалобы.

Одним из главных параметров, который имеет ключевое значение при covid-19, является насыщенность крови кислородом. Ее можно определить с помощью специального обследования, которое предписывают при подозрении на пневмонию.

Возможен ли ложный результат при боли в горле?

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным в случае, если болит горло? Все зависит от того, что именно стало причиной неприятных ощущений в горле. Если причиной является не коронавирус, а какой-то другой возбудитель, то тест не даст положительный результат. Таким образом, боль в горле никоим образом не повлияет на результаты теста.

Итоги

  • Сегодня существует несколько методов определения коронавируса в крови. Наиболее точным из них считается ПЦР-анализ, достоверность которого, согласно данным, находится на уровне 80%.
  • Потенциальная частота ложноположительных результатов составляет примерно 20%. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендует таким людям соблюдать карантинные меры, несмотря на то, что по логике вещей такой человек является здоровым.
  • Современные тесты являются чувствительными именно к коронавирусу, а потому, по заверению специалистов, не показывают положительный результат на другие респираторные вирусные инфекции.
  • Источник

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here